УЗИ органов малого таза
УЗИ малого таза является одним из широко используемых, безболезненных, доступных, информативных, неинвазивных методов диагностики современной гинекологии, который позволяет выявить отсутствие либо наличие какой-либо патологии.
Виды УЗИ органов малого таза следующие:
- Трансвагинальное УЗИ органов малого таза. При данном методе исследования датчик водится во влагалище. Мочевой пузырь при этом должен быть пустым. Данное исследование позволяет максимально четко визуализировать органы малого таза;
- трансабдоминальное УЗИ органов малого таза – в этом случае исследование проводят через переднюю брюшную стенку. Здесь необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Как правило, данный вид исследования применяется при больших образованиях в малом тазу, исследовании органов брюшной полости и при исследовании девственниц;
- комбинированное УЗИ органов малого таза является сочетанием трансабдоминального и влагалищного УЗИ малого таза.
Для профилактики раннего выявления всевозможных гинекологических заболеваний нужно делать УЗИ органов малого таза только один раз в 1 – 2 года, а после 40 лет – 1 раз в год.
УЗИ – скрининг беременных
Ультразвуковой метод является основным способом оценки развивающейся беременности.
Ультразвуковое исследование проводится трижды за беременность (в первом триместре на 11-13 неделе, во втором — на 18-21 и в третьем — на 30-34 неделе), но при необходимости доктор может рекомендовать проходить его чаще.
При проведении ультразвукового скрининга Iтриместра производится оценка признаков хромосомной патологии (синдром Дауна и пр.). Кроме того, ультразвуковое исследование в I триместре позволяет прогнозировать развитие гипертензивных осложнений, невынашивания беременности, задержки роста плода.
Оптимальными сроками для проведения ультразвукового скрининга II триместра являются 19-21 неделя. Если выявленные при УЗИ пороки являются инвалидизирующими, несовместимыми с жизнью или имеют синдромальный характер (связаны с хромосомной патологией плода, например, с синдромом Дауна), то семья имеет право принять решение о прерывании беременности до 22 недель.
Качественно проведенный ультразвуковой скрининг II триместра позволяет практически полностью исключить серьезные пороки развития у плода, так как большинство из них манифестируют до этого срока.
Ультразвуковой скрининг III триместра проводится в сроки 30-36 недель и по современным стандартам не является обязательным, однако в нем есть целесообразность, так как некоторые заболевания плода манифестируют начиная с конца II триместра (некоторые пороки центральной нервной системы, скелета, мочеполовой системы).
В дополнение к этому скринингу или отдельно от него проводится допплерометрическая оценка маточно-плацентарно-плодового кровотока ( после 26 недель беременности).
Допплерэхокардиография плода проводится в сроки 24-26 недель в случаях, когда во время проведения скрининга II триместра качественно осмотреть сердце не удалось (при повышенном весе матери, выраженном тонусе матки, маловодии), а также факторах риска в семье – врожденных пороках сердца в семье, диабете, системной красной волчанке и т.д.
Цервикометрия – это ультразвуковое исследование, которое позволяет измерить длину шейки матки, оценить состояние шеечного канала, наружного и внутреннего зева. Данное УЗИ проводится для оценки риска преждевременных родов, чтобы при его наличии можно было предупредить их и избежать осложнений или даже прерывания беременности. При отклонениях от нормы врачи имеют возможность своевременно принять меры, которые позволят без волнения выносить ребенка до необходимого срока.